KEW_Fragebogen_Einrichtungen

1. Allgemeine Informationen zur Einrichtung

Einrichtungsname*

Adresse (Straße und Hausnummer)*

Postleitzahl*

Ort*

Träger

2. Kontaktdaten einer Ansprechperson der Einrichtung

Anrede*

Vorname*

Nachname*

Funktion*

Telefonnummer*

E-Mail Adresse*

Link zur Webseite

3. Beschreibung der Einrichtung

Kurze Beschreibung der Einrichtung*

Beschreibung der Engagementmöglichkeiten*

6. Zur internen Nutzung

(diese Fragen werden nicht veröffentlicht, sondern dienen nur für den internen Gebrauch)

Gibt es bei Ihnen eine Engagementmöglichkeit für Menschen mit Behinderung?

Gibt es bei Ihnen eine Engagementmöglichkeit für Menschen mit Migrationshintergrund?

7. Bilderupload

Hier können Sie eine oder mehrere Bilddateioen hochladen, die zu Ihrem Engagementangebot passen

Name Fotograf/in
Rechlticher Hinweis: die Rechte am Bild müssen sichergestellt sein und die Person auf dem Bild müssen einverstanden sein.

Bilddatei:

Name des/der Fotograf/in (falls bekannt bzw. zur Nennung gewünscht)

Titel/Beschreibung

Quelle

Hiermit wird bestätigt, dass ich die erforderlichen Rechte zur Nutzung und Weitergabe der Bilder besitze und dass abgebildete Personen der Veröffentlichung zugestimmt haben.

Ich stimme zu, dass die Bilder auf der Webseite zum Zwecke der Förderung des Ehrenamtes veröffentlicht werden dürfen.

8. Gibt es noch etwas, was Sie uns mitteilen wollen?

9. Datenschutz

Ja, ich willige in die Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten durch das Landratsamt Regen bezüglich des Fragebogens (Art. 6 Abs. 1 Buchst. a DSGVO) ein und ich bin mit der Übermittlung meiner Daten einverstanden.
Zusätzlich willige ich ein, dass die angegebenen Inhalte vom Landratsamt Regen im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit veröffentlicht und auf der Webseite dargestellt werden dürfen. Die Einwilligung erfolgt freiwillig und kann jederzeit widerrufen werden.
Weitere Informationen bezüglich der Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten finden Sie unter www.landkreis-regen.de/datenschutz oder können Sie bei Ihrem/Ihrer zuständigen Sachbearbeiter/in erfragen.*

Kreisentwicklung

Fragebogen für Einrichtungen